CW FINANCES SPRL
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code apporteur :

But du prêt
!!! CARAVANES : max 15 ans


Montant residu (-) Durée TAEG Mensualité
€ € % €


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Montant achat    € Montant acompte    € Type véhicule        
Marque     Modèle     Année de construction        
Titre
Carte identité / validité
registre national

Nom
Prénom
Lieu & date de naissance jj/mm/aaaa jj/mm/aaaa
Nationalité
Etat-civil
Propriétaire/locataire/cohab.
Loyer ou mensualité prêt EUR EUR
Adresse actuelle Rue N°
C.P localité 		Rue N°
C.P localité
Pays de l'adresse
Depuis le jj/mm/aaaa jj/mm/aaaa
Téléphone / GSM Tél. Gsm Tél. Gsm
en Belgique depuis jj/mm/aaaa jj/mm/aaaa
Adresse e-mail
Adresse précédente
Profession
Je travaille pour l'état
Type de contrat
Nom de l'employeur
Adresse employeur Rue N°
C.P localité 		Rue N°
C.P localité
Pays de l'employeur
En service depuis le jj/mm/aaaa jj/mm/aaaa
Salaire mensuel net EUR EUR
Autre revenu 1 / Montant
Autre revenu 2 / Montant
Autre revenu 3/ Montant
Revenu supplémentaire EUR EUR
Nature du revenu suppl.
Allocations familliales EUR EUR
Nbre.d'enfants a charge
Numero de compte / depuis jj/mm/aaaa jj/mm/aaaa
Numero de compte IBAN
Commentaires
Numero de T.V.A. Renseignements réservés aux commerçants:
 		Renseignements réservés aux commerçants:
N° RCS
Nature de l'activité
Bénéfice net EUR EUR

CREDITS EN COURS

Type de crédit

Chez qui
(Société)

Montant
(EUR)

Durée
(mois)

Mensu-alité(EUR)

1ère Echéance
jj/mm/aaaa

Solde net
(Facultatif)
A rembourser par ce crédit ?
OUI NON

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